医用耗材保险不报,医用耗材保险不报销怎么办

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于医用耗材保险不报的问题，于是小编就整理了5个相关介绍医用耗材保险不报的解答，让我们一起看看吧。

1. 商业保险可以报销自费耗材吗？
2. 医用耗材医保报销目录？
3. 商业医疗保险可以报销医疗器械吗？
4. 医保骗保是什么意思？
5. 50 残疾人需要的支具和矫形器是否纳入了医保报销范围？

商业保险可以报销自费耗材吗？

一些规定的自费项目和自费药社保不报销，也不在商业保险报销范围内。

免赔部分应该是包括保险合同约定的免赔额和保险公司不赔的自费部分。就是说自费药等部分的费用是都不赔的，所以，如果不是土豪，去医院要跟医生说尽量多开点社保范围的药，少开一点自费药（起码同等药效前提下吧）。那么，自费部分的费用怎么冲减呢，一般来说可以用保险公司的医疗补贴来完成，很多保险公司都有单独的“住院补贴”，费用不高，但还是蛮有用的。

医用耗材医保报销目录？

医用耗材目录

医用耗材目录的医用耗材是指经药品监督管理部门批准，根据我省医疗服务价格文件规定可以单独收费，并具有医保医用耗材编码的一次性医用耗材。

基本医疗保险基金不予报销的医用耗材包括：眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；按规定不可单独收费的一次性医用耗材等其他诊疗设备及医用耗材类。

商业医疗保险可以报销医疗器械吗？

不一定的，要看是买了什么险种，一般情况是合理而且必要的治疗费用，保险公司可以报销。

如果因为身体原因需要增加器械，比如拐杖，轮椅之类的，很少见到可以报销的险种。

如果是身体的一些手术，比如心脏支架，或者钛合金骨架之类的，看情形保险公司会适当报销，但是还要看是什么险种。

医保骗保是什么意思？

医疗骗保就是一些不能报销的医疗费却虚报，谎报的行为。骗保的意思是骗取医保资金，是医院和病人内外勾结、骗取医保费用的问题。简单来说，病人是演的、诊断是***的、病房是空的。骗保主体一般有定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构、用人单位、参保个人这几类。医保基金是人民群众的救命钱，任何套取基金的行为都属于违法犯罪。

定点医疗机构的骗保行为有：

1.虚构医药服务 , 伪造医疗文书和票据 , 骗取医保基金;

2. 为参保人员提供虚***发票;

3. 将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围;

4. 为不属于医保范围的人员办理医保待遇;

5. 为非定点医药机构提供刷卡记账服务;

6. 挂名住院;

7. 串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出等……

定点药店的骗保行为有：

医疗骗保就是一些不能报销的医疗费却虚报，谎报的行为。

本罪侵犯的客体是双重客体，既侵犯了保险公司的财产所有权，又侵犯了国家的保险制度，保险，是指投保人根据合同约定，向保险人(即保险公司)支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限时承担给付保险金责任的商业保险行为

50 残疾人需要的支具和矫形器是否纳入了医保报销范围？

手术支架、护具和轮椅一般是在医保范围内的，但是具体要看医保政策和医疗保险的保障范围，不同地区、不同医疗保险可能会有所不同。

2 因为手术支架、护具和轮椅都是临床必需品，具有一定的治疗作用，可以帮助患者恢复健康。

医保政策为了保障人民群众的健康，一般都会纳入医保范围

是纳入了医保报销范围的。

1. 根据《医疗保险药品目录》，残疾人需要的支具和矫形器被归类为医疗器械，可以申请医疗保险报销。

2. 在2017年，国家[_a***_]健康委员会发布了《残疾人康复***器具制度实施方案》，明确残疾人需要的支具和矫形器可以通过医保报销来帮助他们获得康复治疗。

3. 此举的目的是为了减轻残疾人的经济负担，促进他们的康复和社会融入。

因此，50残疾人需要的支具和矫形器是纳入了医保报销范围的。

到此，以上就是小编对于医用耗材保险不报的问题就介绍到这了，希望介绍关于医用耗材保险不报的5点解答对大家有用。